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消毒就是杀灭或清除停留在体外传播因素上的存活病原体,是通切断传播途径预防传播病的一项重要措施。
消毒与灭菌不同,消毒是指杀灭或清除机体外环境中或物体上的病原微生物,使之减少到不能再引起发病即可;灭菌则是将所有微生物,不论是病原微生物或是其他微生物,全部杀灭或清仓,消毒主要用于卫生防疫方面,灭菌主要用于医疗或食品工业等方面。
消毒的种类:
(一)疫源地消毒
疫源地消毒是指对存在着或曾经存在过传染源的场所进行的消毒。目的是消灭传染源排出的病原体,依实消毒的时间不同,又 可分为随时消毒或终末消毒。
(二)预防性消毒
预防性消毒是指在没有发现明显的传染源的情况下,对可能受某种病原体污染的场所和物品所施行的消毒。是防患于未然所采取的消毒措施是当传染病尚未发生时的一种消毒措施。
消毒方法
(一)物理消毒法
1、机械消毒法,如抖动、敲打、擦刷、冲洗、通风、过滤等,这些方法只是机械地排除病原微生物,而不是杀灭病原微生物。
洗手、过滤、通风等。
2、热消毒法,高温能使病原微生物的蛋白质凝固,以达到杀灭病原微生物的目的。热消毒法又分为热消毒和湿热消毒,于热消毒方法有火烧、烘烤等;湿热消毒有煮沸、流通蒸气、高压蒸气、巴氏消毒等。
3、紫外线消毒。4、微波消毒。5、电离辐射消毒。
(二)化学消毒法
将化学消毒剂作用于病原微生物,使病原微生物的蛋白质产生不可恢复的损害,以达到杀灭病原微生物的目的,这种消毒方法称为化学消毒法。
化学消毒实际上是化学消毒剂与病原微生物的蛋白质产生化学反应。
1、凝固蛋白类的化学剂,如酚、甲酚及其衍生物,醇、酸等。
(1)来苏:来苏可用于为肠道传染病患者污染的居室,墙壁及日常用品和食具等消毒,常用浓度为3—5%,对芽胞杀灭力较差,其对肝炎病毒无消毒作用。
(2)酸类
乳酸主要作空气消毒用,每100立方米可熏蒸2—4毫升。
醋酸亦有一定的杀菌作用,目前使用食醋作空气熏蒸消毒,用量为5—10毫升/立方米。
醇类,常用75%的乙醇(酒精)作皮肤消毒。
2、溶解蛋白类的化学消毒剂,常用的有氢氧化钠、石灰等。
3、氧化蛋白类的化学消毒剂,包括漂白粉、氯胺、过氧乙酸、过氧化氢等。
具体消毒方法
1、居室、地面、墙壁和家具用3—5%的来苏儿学度喷雾,或用0.5%的过氧乙酸喷雾或1%的漂白粉澄清液喷雾。
2、衣服、被子,耐高温的棉织物(1)可煮沸30分钟,(2)用5%来苏儿或0.5%的过氧乙酸溶液浸泡2小时,溶液量以能淹没衣物为准。
3、饮食、餐具、茶杯等:(1)可煮沸30分钟;(2)1%的过氧乙酸溶液浸泡30分钟,再用清水洗净;(3)0.5%的过氧乙酸溶液浸泡30分钟以上,再用清水洗净。
4、呕吐物、排泄物:按呕吐、排泄物的20%加漂白粉作用2小时后倒入厕所或5%的来苏儿一份加呕吐物、排泄物2份作用2小时。
5、吐泄物的容器:(1)5%来苏儿溶液浸泡2小时;(2)0. 5—1%过氧乙酸浸泡30分钟;(3)1%漂白粉澄清液浸泡2小时。
6、饮水消毒:按照每升水投入有效氯1—3mg的比例加入漂白粉,但漂白粉的有效氯为25%,因此,加入漂白粉应按4—12mg/升的比例加入漂白粉,每100公斤加入0.4—1.2g的漂白粉,配制时,先将漂白粉研细后,先用清水调成糊状再加水稀释,将漂白粉稀释液倒入需消毒水中,充分搅拌,静置30分钟后可饮用。
对于病毒性肝炎的房间及物体消毒
因病毒性肝炎现在病毒性肝炎种类很多,主要有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎,一般经肠道传染的只有甲肝和丙肝,其他的都经血液和性传播。因病毒性肝炎抵抗力都非常强,因此化学消毒剂的一般浓度是不能消除的必须加大浓度剂量才能将其杀灭,其消毒剂的使用浓度为:漂白粉澄清液3%或1%过氧乙酸喷洒。最好采用无毒无味安全环保的瑞雪消毒剂。
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